วันที่ 6  ธันวาคม  2556

วิชา  การอบรมเลี้ยงดูเด็กปฐมวัยที่มีความต้องการพิเศษ

เวลา 11.30 - 14.00 น.

บันทึกการเรียน  ครั้งที่ 5

พัฒนาการของเด็กที่มีความต้องการพิเศษ

          พัฒนาการ

- การเปลี่ยนแปลงในด้านการทำหน้าที่และวุฒิภาวะของอวัยวะต่างรวมทั้งตัวบุคคล  

 

          เด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ

- เด็กที่มีพัฒนาการล่าช้ากว่าเด็กปกติในวัยเดียวกัน

-พัฒนาการล่าช้าอาจพบเพียงด้านใดด้านหนึ่ง หลายด้าน หรือทุกด้าน

-พัฒนาการล่าช้าในด้านหนึ่งอาจส่งผลให้พัฒนาการในด้านอื่นล่าช้าด้วยก็ได้

          ปัจจัยที่มีผลต่อพัฒนาการเด็ก

-ปัจจัยด้านชีวภาพ

-ปัจจัยด้านสภาพแวดล้อมก่อนคลอด

-ปัจจัยด้านกระบวนการคลอด

-ปัจจัยด้านสภาพแวดล้อมหลังคลอด

          สาเหตุที่ทำให้เกิดความบกพร่องทางพัฒนาการ

1.โรคทางพันธุกรรม

2.โรคทางระบบประสาท

3.การติดเชื้อ

4.ความผิดปกติเกี่ยวกับเมตาบอลิซึม

5.ภาวะแทรกซ้อนระยะแรกเกิด

6.สารเคมี

7.การเลี้ยงดูที่ไม่เหมาะสมรวมทั้งการขาดสารอาการ

          แนวทางการวินิจฉัยเด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ

1.การซักประวัติ

- โรคประจำตัว โรคทางพันธุกรรม

-การเจ็บป่วยในครอบครัว

-ประวัติการฝากครรภ์

-ประวัติเกี่ยวกับการคลอด

-การเล่นตามวัย การช่วยเหลือตนเอง

-ปัญหาพฤติกรรม

-ประวัติอื่นๆ

เมื่อซักประวัติแล้วจะสามารถบอกได้

-ลักษณะพัฒนาการล่าช้าแบบคงที่หรือถดถอย

-เด็กมีระดับพัฒนาการช้าหรือไม่อย่างไร อยู่ไหนระดับไหน

-มีข้อบ่งชี้ว่ามีสาเหตุจากโรคทางพันธุกรรมหรือไม่

-สาเหตุของความบกพร่องทางพันธุกรรมนั่นเกิดจากอะไร

-ขณะนี้เด็กได้รับการช่วยเหลือและฟื้นฟูอย่างไร

2.การตรวจร่างกาย

-ตรวจร่างกายทั่วๆไปและการเจริญเติบโต

-ภาวะตับม้ามโต

-ผิวหนัง

-ระบบประสาท

-ดูลักษณะของเด็กที่ถูกทารุณกรรม

-ระบบการมองเห็นและการได้ยิน

3.การสืบค้นทางห้องปฏิบัติการ

4.การประเมินพัฒนาการ

-การประเมินพัมนาการ

          การประเมินที่ใช้ในเวชปฏิบัติ

1.แบบทดสอบ Denver ll

2.Gesell  Drawing Test

3.แบบประเมินพัฒนาการเด็กตามคู่มือส่งเสริมพัฒนาการเด็กอายุแรกเกิด - 5 ปี สถาบันราชานุกูล

          แนวทางในการดูแลรักษา

-หาสาเหตุที่ทำให้เกิดความบกพร่องทางพัฒนาการ

-การตรวจค้นหาความผิดปกติร่วม

-การรักาาสาเหตุโดยตรง

-การส่งเสริมพัฒนาการ

-ให้คำปรึกษากับครอบครัว

          ขั้นตอนในการดูแลเด็กที่มีความต้องการพิเศษ

1.การตรวจคัดกรองพัฒนาการ

2.การตรวจประเมินพัฒนาการ

3.การให้การวินิจฉัย และหาสาเหตุ

4.การให้การรักษาและส่งเสริมพัฒนาการ

5.การติดตามและประเมินผลการรักษาเป็นระยะ